| Amberger Bürgerinitiative
für eine Zukunft ohne Atomkraft e. V. Postfach 1126 92201 Amberg BEITRITTSERKLÄRUNG Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zur Amberger Bürgerinitiative für eine Zukunft ohne Atomkraft e. V. ------------------------------------------------------- (Vor- und Zuname) ------------------------------------------------------- (Straße, Hausnummer) ------------------------------------------------------- (PLZ, Wohnort) ------------------------------------------------------- (Datum, Unterschrift) ABBUCHUNGSERKLÄRUNG Hiermit ermächtige ich Sie ab _______________ ( ) den von der Mitgliedsversammlung beschlossenen Mitgliedsbeitrag von 1 / mtl. ( ) einen monatlichen Beitrag von ____________ von meinem Konto Nr. ____________________ BLZ ______________________ bei _____________________________________________ mittels Lastschrift einzuziehen. Diese Ermächtigung kann jederzeit widerrufen. ____________________________________ (Ort, Datum, Unterschrift) Spenden an die BI sind steuerlich absetzbar. ( ) Ich bin an aktiver Mitarbeit interessiert. |